作为养老机构一定要避免老人跌倒事故的发生

    老年人常见的事故包括跌倒、误吸、窒息、压疮、烧伤和跌倒。

    伤害致残率很高，极大地危害老年人的健康甚至生命。护理人员应了解这些事故的原因，认真仔细地做好预防工作，从而防患于未然。

    跌倒是指无意中摔倒在地上或较低的地方上，这在老年人中常见，后果严重。跌倒常见的伤害是髋部骨折。由于愈合时间长，术后有长期卧床休息、局部制动等特殊护理要求，老年人容易出现压疮、肺炎、尿路感染等并发症。

    有资料显示，老年人髋部骨折3个月病死率为20%。有跌倒史的老年人也会遭受很大的心理创伤，主要表现为害怕跌倒，丧失自信心，从而有意识地减少活动，增加对活动的依赖等。这很容易导致恶性循环，增加跌倒的风险。跌倒是老年人致残、致残、死亡的重要原因之一，严重影响老年人的生活质量和自理能力，给家庭和社会带来巨大负担。

    (1)原因。

    内在因素：随着年龄的增长，老年人神经肌肉协调能力下降，步态异常，反应迟钝，适应能力下降；由于视觉和听觉功能的弱化，无法对环境做出正确的判断，是老年人跌倒的重要原因；使用某些药物，如镇静剂、血管扩张剂、过量饮酒等。会使老年人感到头晕，降低身体的稳定性；伴有各种病理变化如慢性老年性关节炎、帕金森病等。它会降低身体的平衡，引起跌倒；鞋子不合适，裤子或睡衣下摆过长，老人辅助器具使用不当。

    环境因素：约三分之一的跌倒患者与环境有关。室外摔倒往往是由于障碍物太多、夜间照明不足、路面不平或路面潮湿造成的。

    室内摔倒常见于地毯图案过于复杂，影响感官空间的朝向，地毯滑落卷曲，地面光滑、潮湿、不平或有障碍物；稳定性差，客厅家具摆放不合理或移动频繁，楼梯陡峭，卫生间、浴室、走廊缺少扶手，夜间照明不足，光线昏暗或对比度强，使老人看不到路上的障碍物。

    心理因素：有些老人不愿意做，是因为低估了自己的能力，或者是担心增加了别人的负担，不愿意过多打扰别人，导致摔倒。

    (2)处理老年人跌倒时，患者应仰卧位，观察生命体征和意识，询问老年人的自觉症状，做出正确判断。如果情况严重，立即拨打紧急电话。一般认为，不要在不知道病因的情况下随意将老人扶起来或搬动，以免加重病情。如蛛网膜下腔出血，则可能加重出血症状；直立性低血压引起的跌倒可能加重脑缺血症状；患有骨质疏松症和骨折的患者，可怜的搬运，可能会加重损伤。

    (3)预防。

    加强体育锻炼：经常参加体育锻炼的老年人跌倒的发生率较低。长期坚持适当的运动，提高运动系统的功能，增强肌肉的耐力和关节的灵活性，提高平衡协调能力，预防跌倒。